Национальная Ассоциация Ученых

Опубликовать статью в международном научном журнале. Бесплатная регистрация в РИНЦ, печатный номер журнала и сертификат участника научной публикации.

Generic selectors
Exact matches only
Искать в заголовках
Искать в контенте

ОСОБЕННОСТИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ (34-38)

Номер части:
Оглавление
Содержание
Журнал
Выходные данные
Дата публикации статьи в журнале: 2019/12/27
Название журнала:Национальная Ассоциация Ученых, Выпуск: 50, Том: 1, Страницы в выпуске: 34-38
Автор: Шушанова Лилия Владимировна
кандидат медицинских наук, Ставропольского государственного медицинского университета, Ставрополь
Автор: Барычева Людмила Юрьевна
доктор медицинских наук, Ставропольского государственного медицинского университета, Ставрополь
Автор: Минасян Милана Михайловна
, Ставропольского государственного медицинского университета, Ставрополь
Анотация: В исследование включено 100 взрослых больных с бронхиальной астмой, в том числе 65 – с аллергической бронхиальной астмой, 35 – с неаллергической бронхиальной астмой. Установлено, что клинический фенотип аллергической бронхиальной астмы у взрослых в Ставропольском крае характеризуется дебютом в молодом возрасте (18 лет), преобладанием среднетяжелых форм (58,4%), сенсибилизацией к пыльцевым (55,4%) бытовым и эпидермальным (7,7%) аллергенам, частым развитием сочетанной гиперчувствительности (36,9%), эозинофильным (65%) и малогранулоцитарным (27,7%) типом воспаления в индуцированной мокроте. Особенностью неаллергического фенотипа бронхиальной астмы является начало заболевания после 30 лет, преобладание женщин (85,8%), частое развитие среднетяжелых (28,6%) и тяжелых (57,1%) форм бронхолегочного процесса, сочетание с хроническим полипозным риносинуситом (14,3%), распространенная персистенция респираторных патогенов (74,2%), развитие эозинофильного (34,3%), нейтрофильного (22,8%) и смешанного гранулоцитарного воспаления (28,6%).
Ключевые слова: бронхиальная астма; фенотипы; клиническая характеристика;
Данные для цитирования: Барычева Людмила Юрьевна Минасян Милана Михайловна . ОСОБЕННОСТИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ (34-38). Национальная Ассоциация Ученых. Проблемы Медицинских наук. 2019/12/27; 50(1):34-38

  • PDF версия
  • Текстовая версия
Скачать в формате PDF

Список литературы: 1.Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA). National Institutes of Health; National Heart, Lung, and Blood Institute. Up-dated 2014.http://www.ginasthma.org 2.Alexis N. E. Biomarker sampling of the airways in asthma // Curr. Opin. Pulm. Med, 2014, Vol. 20, №1, P. 46-52. 3.Хаитов Р. М. Аллергология и иммунология. / Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина // Национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-МЕДИА. – 2014. – С. 656. 4.Xie, M. A., Wenzel S. E. global perspective in asthma: from phenotype to endotype// Chinese medical journal, 2013, Vol. 126, № 1, P. 166-174. 5.Ненашева, Н. М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии / Н. М. Ненашева // Практическая пульмонология. – 2014.– №2. – С. 211. 6.Bakakos P., Schleich F., Alchanatis M., Louis R. Induced sputum in asthma: from bench to bedside. Curr. Med. Chem., 2011, Vol. 18, №10, P. 1415–1422. 7.Уханова, О. П. Аэроаллергены: учебнометодическое пособие / О. П. Уханова, Е. В. Богомолова. – Новосибирск: Издательство ЦРНС. – 2015. – С. 44. 8.Brooks C.R., Van Dalen C.J., Harding E., Hermans I.F., Douwes J. Effects of treatment changes on asthma phenotype prevalence and airway neutrophil function // BMC Pulm Med., 2017, Vol. 17, № 1, P.169. 9.Comi A.L., Tedeschi A., Lorini M., Miadonna A. Novel clinical and serological aspects in nonallergic asthma Respiratory Medicine, 2007, T.101, Vol. 12, P. 2526-2533
34 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
masticatory pressure in the clamp. Collection of
Artisl es of the X International Scientific and Pra ctical
Conference dedicated to the 140th anniversary of
Belgorod State National Research University.
Belgorod , 2016, P.245 –246.
13. Кламмерная система Куретовых для
частичного съёмного протеза при одиночно
стояще м зубе . Изобретение № 2538641 от
30.04.2013 , БИООО № 11 , 2015 г. КуретовП .Б. ,
КуретовА .П. ,Kuretovs’ clamper system for the partial
removable prosthesis with a single standi ng tooth.
Invention No. 2538641 of 04/30/2013, BIOOO, No. 11,
2015.Kuretov P.B., Kuretov A.P.
14.Майборода Ю.Н.,Гоман М.В., Куретов П.Б.
Кламмер для фикс ации частичного съёмного
протеза. В Сборнике:Актуальные аспекты
современной стоматологии и имплантологии
.Материалы научно -практической конференции.
Пятигорск 2017 г. С.113 -115.
MayborodaYu.N.,Goman M.V., Kuretov P.B. Clamper
for fixing a partial removable prosthesis. In the
Collection of Articles: Actual Aspects of Modern
Dentistry and Implantology. Materia ls of the scientific –
practical conference.Pyatigorsk 2017 P.113 –115.

ОС ОБЕННОСТИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИА ЛЬНОЙ АСТМЫ
У ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕНТОВ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

Шушанова Лилия Владимировна
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры иммун ологии
Ставропольского государственного медицин ского университета,
г.Ставрополь
Барычева Людмила Юрьевна
доктор медицински х наук, профессор ,
заведующая кафедрой иммунологии с курсом ДПО
Ставропольского государственного медицинского университета
г.Ставропо ль
Минасян Милана Михайловна
ассистент кафедры иммунологии
Ставропольского государственного медицинского университета
г.Ст авро поль
Вергелес Ирина Викторовна
врач аллерголог -иммунолог кабинета аллергологии и иммунологии
краевой консультативно -диагностичес кой поликлиники КДП ГБУЗ ОК «СККБ»
г. Ставропо ль
Ланина Елена Анатольевна
врач общей практики ГБУЗ СК «ГККДП»
г. Ставропо ль

FEATURES OF ALLERGIC AND NON -ALLERGIC BR ONCHIAL ASTHMA IN AD ULT PATIENTS
IN THE STAVROPOL REG ION

Shushanova Liliya
Candidate of Me dical Sciences,
Assistant of the Department of Immunology
of Stavropol State Medical University
Stavropol
Barycheva Lyudmi la
Doctor of Medical Sciences, Professor,
Head of the Department of Immunology with a continuing education course
of Stavropol Sta te Medical University
Stavropol
Minasyan Milana
Assistant of the Department of Immunology
of Stavropol State Medical Univer sity
Stavropol
Verges Irina
allergist -imm unologist of Regional Consultative and Diagnostic Polyclinic of SRCH
Stavropol
Lanina E lena
general practitioner of CCCDC
Stavropol

Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9 35
Аннотация
В исследование включено 100 взрослых больных с бронхиальной астмой, в том числе 65 – с
аллергической бронхиальн ой астмой, 35 – с неаллергической бронхиальной астмой.
Установлено, что клиническ ий фено тип аллергической бронхиальной астмы у взрослых в
Ставропольском крае характеризуется дебютом в молодом возрасте (18 лет), преобладанием
среднетяжелых форм (58,4%), се нсибилизацией к пыльцевым (55,4%) бытовым и эпидермальным (7,7%)
алле ргенам, частым разви тием сочетанной гиперчувствительности (36,9%), эо зинофильным (65%) и
малогранулоцитарным (27,7%) типом воспаления в индуцированной мокроте. Особенностью
неаллергическо го фенотипа бронхиальной астмы является начало заболевания после 30 л ет, преобладание
жен щин (85,8%), частое развитие среднетяжелых (28,6% ) и тяжелых (57,1%) форм бронхолегочного
процесса, сочетание с хроническим полипозным риносинуситом (14,3%), распростр аненная персистенция
респираторных патогенов (74,2%), развитие эозино фильного (34,3%), не йтрофильного (22,8%) и
смешанного гранулоцитарног о воспаления (28,6%).
Abstract
The study included 100 adult patients with bronchial asthma, including 65 with allergi c bronchial asthma, 35
with non – allergic bronchial asthma.
It is e stablished that the clinical phenotype of allergic bronchial asthma in adults in the Stavropol region is
characterized by the debut at a young age (18 years), a predominance of moderate forms (58,4%), sensitization to
pollen (55.4%) household and epidermal (7.7%) allergens, t he frequent development of combined hypersensitivity
(36,9%), eosinophilic (65%) and mesogranulation (27.7% ) type of inflammation in induced sputum.
A feature of the non -allergic phenotype of bronchial asthma is the onset of the disea se after 30 years, t he
predominance of women (85.8%), frequent development of moderate (28.6%) and severe (57.1%) forms of
bronchopulmonary process, combination with chronic polypous rhinosinusitis (14.3%), widespread persistence of
respiratory pathogens ( 74.2%), the developm ent of eosinophilic (34.3%), neutrophilic (22.8%) and mixed
granulocytic inflammation (28.6%).
Ключевые слова: бронхиальная астма; фенотипы; клиническая характеристика
Key words: bronchial asthma; phenotypes; clinical characteristics

Согласно современн ым представлениям под
фенотипом БА понимают совокупность
клинических признаков («портр ет») забол евания,
кото рые сформировались в результате
взаимодействия генетических факторов под
влиянием окружающей среды [4]. Клиническая
целесообразность выделения фенот ипов БА
обусловлена широким спектром этиологических
факторов заболевания, различным сц енарием
патологическог о процесса и темпами его
прогрессирования, подходами к лечению и ответом
на терапию и, в конечном итоге различным
прогнозом [4, 5].
Цель исследовани я: изучить клинические и
лабораторные особенности аллергического и
неаллергического фенотипов бр онхиальной астмы
у взрослых пациентов Ставропольского края.
Материал и методы исследования .
Представленные в настоящей работе данные,
получены при проспективном обследовании и
диспансер ном наблюдении 100 больных
бронхиальной астмой. В контрольную группу
вошли 50 практически здоров ых людей в возрасте
от 18 до 60 лет.
Клинико -инструментальные и лабораторные
методы исследования включали оценку тяжести
течения БА, и сследование функции внешн его
дыхания, Rh -графию легких и придаточных пазух
носа, определение ант ител к внутриклеточным
патогенам методом ИФА – IgM , IgG к Chl .
ttachomatis , M. pneumonia , цитологическое и
бактериологическое исследование
индуцированной мокрот ы (ИМ) [1].
В зависимост и от характера клеточного
состава ИМ пациентов с БА делили на 4 фенотип а
воспаления: эозинофильный (эозинофилы> 3%),
нейтрофильный (нейтрофилы > 61%), смешанный
гранулоцитарный (эозинофилы > 3% + нейтрофилы
>61%) и малогранулоцитар ный, если в мокроте не
вы являлось повышенного содержания
эозинофилов и нейтрофилов [6]. При
бакт ериологиче ском исследовании ИМ
диагностически значимым считалось выделение
бактериальных патогенов в концентрации 10 6, а
грибковой флоры – 10 3 КОЕ/мл мокроты. П ри
аллергологическом обсл едовании учитывали
результаты кожных проб, определение общего и
специфи ческих IgE в сыворотке крове с помощью
наборов реагентов Total IgE (Siemens, США) и
панелей аллергенов: пыльцевых, бытовых,
эпителиальных и плесневых аллергенов (Siemens
Healthcare Diag nostics Inc, США).
Для статистического анализа данных
применяли пакет п рограмм « Statistica SPSS».
Значения представляли в виде медианы и
интерквантильного (25 и 75 процентили) размаха
(Me (Q1 -Q)). Для оценки межгрупповых различий
количественных признаков п рименяли
однофакторный дисперсионный анализ, критерий
Манна -Уитни, каче ственных признаков – критерий
χ2 Пирсона.
Результаты исследования и их обсуждение.
При анализе по гендерному признаку в обеих
клинических группах пациентов отм ечалось
отчетливое преобл адание женщин, p<0,05. Вместе
с тем среди пациентов с неаллергической
бронхиальной астмой женщин было достоверно
больше (табл. 1 ). Средний возраст в группе АБА
составил – 34 [23,5; 45] года, в группе НБА – 61 [47;
66] год, p<0,001.

36 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
Аллергическая астма у 1 9 (29,2%) пациентов
манифестировала в возрасте до 14 лет,
неаллергическ ая у 23 (65,7%) после 30 лет. Средний
возраст дебюта заболевания при неал лергической
астме составил 34 [29; 45] года, что было
достоверно позже, чем при аллерги ческой – 18 [12;
22] лет, p<0,001. Большинство больных с АБА
имели не более 2 -3 обострений в год в среднем 2 [2;
3], в группе НБА обострения регистрировались
чаще, в с реднем – 3 [3; 4], p<0,05.
При анализе степени тяжести в группе АБА
преобладали среднетя желые формы заболевания, в
группе НБА чаще встречались тяжелые варианты
течения БА. Распростране нность
неконтролируемой астмы в группе НБА была
достоверно выше, чем в гр уппе АБА, однако
статистически значимых различий не установлено.
Средние показатели АСТ -теста в группе пациентов
с аллергической астмой составили – 20,5 [19,5; 21]
балла, с неаллергич еской – 19 [18; 20,5] баллов.
При анализе показателей функции внешнего
дыхания установлены более низкие показатели
ОФВ1 и ПСВ в группе НБА, чем в группе АБА,
p<0,05. Ингаляционные глюк окортикоиды в низкой
дозе получали 30,8% больных с аллергической БА,
в средней дозе – 46,1%, в высокой – 23,1%.
Пациенты с НБА чаще использовали топические
ИГКС в высокой дозе – 57,1%, p<0,05.
Таблица 1
Клинические особенности ал лергической и неаллергической бронхиальной астмы
Клинические признаки АБА НБА p
Возраст манифес тации БА 18 [12; 22 ] 34 [29; 45 ] p<0,0 01
Стаж заболевания 16 [12; 22,5 ] 23 [17; 28 ] p<0,0 01
Пациенты, страдающие ожирением
(ИМТ>30 кг/м 2) 12 (18,5%) 8 (22,9% )
Табакокурение 18 (27,5%) 4 (11,4%)
Частота легких форм 12 (18,5%) 5 (14,3%)
Частота сред нетяжелых форм 38 (58,4) 10 (28,6%) p<0, 01
Частота тяжелых форм 2 (23,1%) 20 (57,1%) p<0,0 01
Частота обострений в год 2 [2; 3 ] 3 [3; 4 ] p<0, 05
Потребность в антибактериальной терапии 1 [0,5; 2 ] 2 [2; 3 ] p<0, 05
ОФВ1, % 69 [57,5; 77,5 ] 64 [ 57; 68 ] p<0,05
АСТ, баллы 20 ,5 [ 19 ,5; 21 ] 19 [18; 20 ,5]
Эозинофилы крови, % 0,45 [0,29; 0;68] 0,15 [0,10; 0;23] p<0,0 01
IgE общий 270 [111; 554] 44 [32; 90] p<0,0 01
Част ота неконтролируемой БА 23 (35,4%) 16 (42,9%)
Примечание: p – достоверность различий по сравн ению с группой АБА (критерий χ 2, Манна -Уитни)

Уровень эозинофилов периферической крови у
пациентов с аллергической БА – 0,45 [0,29; 0,68]
был достоверно выше , чем при неаллергической БА
– 0,15 [0,10; 0,23], p<0,001 и в контрольной группе
– 0,18 [0,12; 0, 23], p<0,001. Показатели общего
сывороточного IgE в группе АБА колебались в
диапозоне 4,97 МЕ/мл -2500 МЕ/мл, в группе
больных с НБА – в пределах 2,91 -320 МЕ/мл , в
контрольной группе – 2,1 -198 МЕ/мл. Установлены
достоверные различия с увеличением общего IgE у
пациентов с АБА – 270 [111; 554] МЕ/мл по
сра внению с группой НБА – 44 [32; 90] МЕ/мл,
p<0,001 и здоровыми пациентами 47,5 [28; 89]
ME /мл, p<0,001.
Сенсиби лизация к пыльцевым аллергенам
(деревья, сорные травы, луговые травы)
установлена у 55,4% пациент ов, к бытовым
аллергенам (домашняя пыль, библиот ечная пыль,
клещ домашней пыли, дафнии) – у 6,2%,
эпидермальным аллергенам (шерсть кошки,
собаки, овцы, перхоть лошади) – у 1,5%. В 36,9%
случаев выявлена смешанная сенсибилизация к
неродственным аллергенам – пыльцевым и
бытовым, что может быть связано с д лительностью
заболевания в клинической группе АБА, в среднем
составившей 16 [12; 22,5] лет.
При анализе коморб идной патологии у
пациентов с АБА преобладали атопические
заболевания в виде атопического дермати та
(26,2%), круглогодичного персистирующего
(38, 5%) или преимущественно сезонного (26,1%)
аллергического ринита, эпизодов крапивницы
(9,2%). У пациентов с неал лергической
бронхиальной астмой чаще диагностировались
инфекционно -воспалительные заболевания.
По втор ные респираторные инфекции в
течение года пе реносили 29 (82,9%) больных с НБА
и лишь 10 (15,4%) с АБА ( p<0,001). Потребность в
антибактериальной терапии со ставила 1 [0,5; 2] и 2
[2; 3] раза в год соответственно. Для пациентов с
НБА типичным было развит ие инфекций ЛОР -
органов и легких, у 62,9% верифи цирован
хронический риносинусит, у 29,2% – хронический
тонзиллофарингит, у 14,3% – пневмония в
анамнезе. В каче стве особенности при НБА следует
отметить высокий процент пациентов, имеющих
полипы пазух носа (14,3%).
При микробиологическом исследовании
мокр оты у 74 ,2% больных с НБА были выявлены
бактериальные и/или грибковые респираторные
патогены, частота которых п ревышала показатели
в группе с АБА – 38,5%, p <0,001 (табл. 2).
Максимальная частота встречаемости среди
монокультур у пациентов с НБА наблюдала сь для
Staphilococcus epidermidis – 51,5%, Streptococcus
pneumonia – 4,3%, Staphilococcus aureus – 28,6%,

Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9 37
Strep tococcus pyogenes – 22,9%, Candida albicans –
54,2%. У значительного числа пациентов
персистировали внутриклеточные возбудители –
Chlamydophila pneumonia e (20%) и Mycoplasma
pneumoniae (14,3%). У 34,3% больных обнаружены
бактериальные ассоциации с идентифи кацией 2 и
более респираторных патогенов, у 37,1% –
бактериально -грибковая микробиота с выделением
грибов Candida albicans и бакте рий.
Таблица 2
Микроби ологическое исследование мокроты у пациентов с аллергической и неаллергической
бронхиальной астмой
Мик роорганизмы АБА ( n=65) НБА ( n=35) χ2
Выделение микроорганизмов в титрах > 10 -6 25 (38,5%) 26 (74,2%) p<0,001
Staphilococcus aureus 12 (18,5%) 8 (22,9%)
Staphilococcus epidermidis 15 (23,1%) 13 (37,1%)
Streptococcus pneumonia 5 (7,7%) 7 (20,0%)
Stre ptococcus pyogenes 1 (1,5%) 6 (17,1%) p<0,05
Hemofilus influencae 3 (4,7%) 3 (8,6%)
Klebsiella pneumonia 1 (1,5%) 3 (8,6%)
Candida albicans 19 (29,2 %) 19 (54,2%) p<0,05
Chlamydophila pneumoniae 4 (6,2%) 7 (20,0%) p<0,05
Mycoplasma pneumoniae 4 (6,2 %) 5 (14,3%)
Бактериальные ассоциации 15 (23,1%) 12 (34,3%)
Бактериально -грибковые ассоциации 14 (21,5%) 13 (37,1%)
Примечание: p – достоверность ра зличий по сравнению с группой АБА (критерий χ)

При изучении клеточного состава
индуцированной мокро ты у пациентов обеих
клинических групп обнаружено увеличение
количества эозинофилов, в том числе в группе АБА
– 5 [2; 16,2] и НБА – 4,2 [0; 6,5], p<0,05.
Установлено увеличение нейтрофильных
гранулоцитов у пациентов с НБА – 52 [46,2; 86,2]
по сравнени ю с А БА – 38,5 [7; 65] ( p<0,01). При
распределении пациентов с БА в зависимости от
типа клеточного воспаления выявлено, что в обеих
группах наблюдения преоблада ющим был
эозинофильный фенотип (табл. 3), что совпадает с
результатами других исследователей [8] .
Мал огранулоцитарный тип отмечен только в
группе с АБА и составил 18 (27,7%) случаев.
Следует отметить, что у всех пациентов с этим
фенотипом верифицирована ле гкая форма БА. В
группе взрослых пациентов с АБА нейтрофильный
фенотип обнаружен только у 2 (4,9 %) па циентов, в
то время, как группе НБА – у 8 (22,8%), p<0,05. При
этом 7 из 8 пациентов с НБА и 1 из 2 -х с АБА имели
возраст более 60 лет и страдали тяжелой ф ормой
БА с низкими показателями легочной функции, что
ранее было показано у данной категории бол ьных
[8].
Таблица 3
Фенотипическое распределение пациентов с АБА и НБА в зависимости от типа клеточного
воспаления в индуцированной мокроте
Тип воспаления АБА
(n=65 )
НБА
(n=35)
χ2 с поправкой
Йетса
Эозинофильный 39 (65,0%) 12 (34,3%) p=0,015
Нейтрофильный 2 (4,9%) 8 (22,8%) p=0,002
Малогранулоцитарный 18 (27,7%) 5 (14,3%) p=0,129
Смешанный гранулоцитарный 6 (9,3%) 10 (28,6%) p=0,012
Примечание: p – достове рность различий по сравнению с группой АБА (критерий χ 2)

Смешанный гранулоцитарный тип воспаления
определялся у 6 (9,3%) с АБА и у 10 (28,6%) – с
НБА, p<0,05. У 3 -х из этих пациентов из группы
АБА и у 6 из группы НБА верифицирован
неконтролируемый вариант БА из -за плохой
приверженности к назначенной терапии ИГКС.
При сравнительной характеристике в гр уппе
АБА чаще встречался эозинофильный (65%,
p<0,05) и малогранулоцитарный (27,7%), а в группе
НБА – нейтрофильный (22,8%, p<0,05) и
смешанный гранулоц итарный (28,6%, p<0,05)
фенотип. Нами установлено, что п ациенты с НБА
при нейтрофильном и смешанном
грану лоцитарным типе воспаления чаще, чем при
эозинофильном и малогранулоцитарном выделяли
респираторные патогены из индуцированной
мокроты. В группе «neutr ophilic » (нейтрофильный
и смешанный фенотип) показатели составили
54,2%, в группе « non -neutrophilic» (эоз инофильный
и малогранулоцитарный фенотип) – 20%, p<0,05.
При этом из мокроты пациентов с нейтрофильным
биотипом чаще выделялись Staphilococcus
epidermi dis (28 ,6%, p<0,05), Streptococcus
pneumonia (17,1%, p<0,05), Streptococcus pyogenes
(17,1%, p<0,05), Can dida albicans (40%, p<0,05).
Таким образом, для 74,2% пациентов с НБА
характерными были обострения на фоне
персистенции респираторных патогенов.
Повторная за болеваемость респираторными
инфекциями (ОРИ) возникала у 82,8% больных с

38 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
потребностью в антибактер иальной терапии в
среднем 2 [2; 3] раза в год. Полученн ые в работе
результаты согласуются с литературными данными
о более позднем дебюте неаллергической
бронх иальной астмы, преобладании женщин среди
больных НБА, преимущественно среднетяжелом и
тяжелом тече нии заболевания с частыми и
длительными обострениями, с очетанием с
полипозным риносинуситом [9].
1) Заключение. Клинический фенотип
аллергической бронхиальной а стмы у взрослых в
Ставропольском крае характеризуется дебютом в
молодом возрасте (18 лет), преобла данием
среднетяжелых форм (58,4%), сенсибилизацией к
пы льцевым (55,4%) бытовым и эпидермальным
(7,7%) аллергенам, частым развитием сочетанной
гиперчувствитель ности (36,9%), эозинофильным
(65%) и малогранулоцитарным (27,7%) типом
воспаления в индуцированной мокроте.
2) Особенностью неаллергического
фенотипа бронх иальной астмы является начало
заболевания после 30 лет, преобладание женщин
(85,8%), частое развитие ср еднетяжелых (28,6%) и
тяжелых (57,1%) форм бронхолегочного процесса,
сочетание с хроническим полип озным
риносинуситом (14,3%), распространенная
персистен ция респираторных патогенов (74,2%),
развитие эозинофильного (34,3%), нейтрофильного
(22,8%) и смешанно го гранулоцитарного
воспаления (28,6%).

Литература :
1.Global Initiative for Asthma. Global Stra tegy for
Asthma Management and Prevention (GINA). National
Institutes of Health; National Heart, Lung, and Blood
Institute. Up -dated 2014.http://www.ginasthma. org
2.Alexis N. E. Biomarker sampling of the airways
in asthma // Curr. Opin . Pulm . Med , 2014, Vol. 20, №1,
P. 46 -52.
3.Хаитов Р. М. Аллергология и иммунология. /
Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина // Национальное
руководство. – М.: ГЭОТАР -МЕДИА. – 2014. – С.
656 .
4.Xie, M. A., Wenzel S. E. global perspective in
ast hma: from phenotype to endotype // Chinese m edical
journal, 2013, Vol. 126, № 1, P. 166 -174.
5.Ненашева, Н. М. Фенотипы бронхиальной
астмы и выбор терапии / Н. М. Ненашева //
Практическая пульмонология. – 2014. – №2. – С. 2 -
11.
6.Bakakos P., Schleich F., Al chanatis M., Louis R.
Induced sputum in ast hma: from bench to bedside .
Curr. Med. Chem., 2011, Vol . 18, №10, P. 1415 –1422.
7.Уханова, О. П. Аэроаллергены: учебно -
методическое пособие / О. П. Уханова, Е. В.
Богомолова. – Новосибирск: Издательство ЦРНС. –
20 15. – С. 44.
8.Brooks C.R ., Van Dalen C.J ., Har ding E .,
Hermans I.F ., Douwes J . Effects of treatment changes
on asthma phenotype prevalence and airway neutrophil
function // BMC Pulm Med. , 2017, Vol. 17, № 1, P.169.
9.Comi A.L., Tedeschi A., Lorin i M., Miadonna
A. Novel clinical and serological aspects in non -
allergic asthma Respiratory M edicine , 2007, T.101,
Vol. 12, P. 2526 -2533.

УДК: 615.03

ПРОФИЛЬ АНТИМИКОТИКО РЕЗИСТЕНТНОСТИ ИЗОЛЯ ТОВ РОДА CANDIDA ПРИ
ИНФЕКЦИЯХ УРОГЕНИТАЛ ЬНОГО ТРАКТА
1Каримов И.Ф., 1Домнина Н.А., 2Михайлова Е.А., 3Акжигитов А.С. 1ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный университет» 2ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный мед ицинский университет» 3АНО «Центр инноваций и наукоемких технологий»
DOI: 10.31618/nas.2413 -5291.2019.1.50.105
Резюме
В данной статье изуч ен спектр устойчивости грибов рода Candida к антибиотикам наиболее ча сто
используемых в клинической практике. Проанализирована общность действия различных ант ибиотиков
на основе корреляционных связей. Установлено число мультирезистентных штаммов среди
расс матриваемой группы клинических изолятов. А также выявлено, что наибол ее эффективным
антимикробным препаратом оказался клотримазол, а наименее эффективным – фл уконазол. При этом для
преодоления антибиотикорезистентности рекомендуется использовать сочетание клотримазол и
амфотерицин В.
Ключевые слова: антибиотикорезистентнос ть, грибковые инфекции мочевыводящих путей, грибы
рода Candida .

Введение.
Наиболее распространенными грибковыми
инфекц иями, затрагивающими широкие
возрастные группы населения, являются ин фекции
вызванные микроскопическими
дрожжеподобными грибами рода Candida (в
первую очередь — Candida albi cans ) [1, 2] . Все
представители данного рода относятся к условно -
патогенным микроорганизмам, входят в состав
нормальной микроф лоры рта, влагалища и толстой
кишки большинства з доровых людей. Candida spp.
являются обитателями организма человека, они
выявляются при посевах со слизистой оболочки
полости рта и ЖКТ у 30 -50 % здоровых людей, и со
Наверх
Юридические науки

12.00.01

Теория и история права и государства; история правовых учений

юридические

12.00.02

Конституционное право, муниципальное право

юридические

12.00.03

Гражданское право; предпренимательское право; семейное право;
международное частное право

юридические

12.00.04

Предпринимательское право; арбитражный процесс

юридические

12.00.05

Трудовое право; право социального обеспечения

юридические

12.00.06

Природоресурсное право; аграрное право; экологическое право

юридические

12.00.08

Уголовное право и криминология; уголовно-исполнительное право

юридические

12.00.09

Уголовный процесс; криминалистика и судебная экспертиза;
оперативно-розыскная деятельность

юридические

12.00.10

Международное право, европейское право

юридические

12.00.11

Судебная власть, прокурорский надзор, организация правоохрани-
тельной деятельности, адвокатура

юридические

12.00.12

Управление в социальных экономических системах (юридические
аспекты); правовая информатика; применение математических
методов и вычислительной техники в юридической деятельности

юридические

12.00.13

Финансовое право; бюджетное право; налоговое право; банковское
право; валютно-правовое регулирование; правовое регулирование
выпуска и обращения ценных бумаг; правовые основы аудитор-
ской деятельности

юридические

12.00.14

Административное право, финансовое право, информационное
право

юридические

12.00.15

Гражданский процесс; арбитражный процесс

юридические

×
Экономические науки

08.00.01

Экономическая теория

экономические

08.00.02

История экономических учений

экономические

08.00.03

История народного хозяйства

экономические

08.00.04

Региональная экономика

экономические

08.00.05

Экономика и управление народным хозяйством: теория управления
экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация
и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление
инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

экономические

08.00.06

Логистика

экономические

08.00.07

Экономика труда

экономические

08.00.08

Эффективность капитальных вложений и новой техники

экономические

08.00.09

Ценообразование

экономические

08.00.10

Финансы, денежное обращение и кредит

экономические

08.00.11

Статистика

экономические

08.00.12

Бухгалтерский учет, статистика

экономические

08.00.13

Математические и инструментальные методы экономики

экономические
физико-
математические

08.00.14

Мировая экономика

экономические

08.00.15

Экономика зарубежных социалистических стран

экономические

08.00.16

Экономика капиталистических стран

экономические

08.00.17

Экономика развивающихся стран

экономические

08.00.18

Экономика народонаселения и демография

экономические

08.00.19

Экономика природопользования и охраны окружающей среды

экономические

08.00.20

Экономика стандартизации и управление качеством продукции

экономические

08.00.21

Транзитивная экономика

экономические

08.00.27

Землеустройство

экономические

08.00.28

Организация производства

экономические

08.00.30

Экономика предпринимательства

экономические

×
Физико-математические науки

01.01.00

Математика

 

01.01.01

Математический анализ

Математика

01.01.02

Дифференциальные уравнения

Математика

01.01.03

Математическая физика

Математика

01.01.04

Геометрия и топология

Математика

01.01.05

Теория вероятностей и математическая статистика

Математика

01.01.06

Математическая логика, алгебра и теория чисел

Математика

01.01.07

Вычислительная математика

Математика

01.01.09

Дискретная математика и математическая кибернетика

Математика

01.01.11

(Системный анализ и автоматическое управление)

Математика

01.02.00

Механика

Механика

01.02.01

Теоретическая механика

Механика

01.02.04

Механика деформируемого твердого тела

Механика

01.02.05

Механика жидкости, газа и плазмы

Механика

01.02.06

Динамика, прочность машин, приборов и аппаратуры

Механика

01.02.07

Динамика сыпучих тел, грунтов и горных пород

Механика

01.02.08

Биомеханика

Механика

01.03.00

Астрономия

Астрономия

01.03.01

Астрометрия и небесная механика

Астрономия

01.03.02

Астрофизика, радиоастрономия

Астрономия

01.03.03

Физика Солнца

Астрономия

01.03.04

Планетные исследования

Астрономия

01.04.00

Физика

Физика

01.04.01

Приборы и методы экспериментальной физики

Физика

01.04.02

Теоретическая физика

Физика

01.04.03

Радиофизика

Физика

01.04.04

Физическая электроника

Физика

01.04.05

Оптика

Физика

01.04.06

Акустика

Физика

01.04.07

Физика конденсированного состояния

Физика

01.04.08

Физика плазмы

Физика

01.04.09

Физика низких температур

Физика

01.04.10

Физика полупроводников

Физика

01.04.11

Физика магнитных явлений

Физика

01.04.13

Электрофизика, электрофизические установки

Физика

01.04.14

Теплофизика и теоретическая теплотехника

Физика

01.04.16

Физика атомного ядра и элементарных частиц

Физика

01.04.17

Химическая физика, в том числе физика горения и взрыва

Физика

01.04.18

Кристаллография, физика кристаллов

Физика

01.04.19

Физика полимеров

Физика

01.04.20

Физика пучков заряженных частиц и ускорительная техника

Физика

01.04.21

Лазерная физика

Физика

01.04.22

Сверхпроводимость

Физика

01.04.23

Физика высоких энергий

Физика

×
Биологические науки

03.00.01

Радиобиология

биологические

03.00.02

Биофизика

биологические

03.00.03

Молекулярная биология

биологические

03.00.04

Биохимия

биологические

03.00.05

Ботаника

биологические

03.00.06

Вирусология

биологические

03.00.07

Микробиология

биологические

03.00.08

Зоология

биологические

03.00.09

Энтомология

биологические

03.00.10

Ихтиология

биологические

03.00.11

Эмбриология, гистология и цитология

биологические

03.00.12

Физиология и биохимия растений

биологические

03.00.13

Физиология

биологические

03.00.14

Антропология

биологические

03.00.15

Генетика

биологические

03.00.16

Экология

биологические

03.00.18

Гидробиология

биологические

03.00.19

Паразитология

биологические

03.00.20

Гельминтология

биологические

03.00.22

Криобиология

биологические

03.00.23

Биотехнология

биологические

03.00.24

Микология

биологические

03.00.25

Гистология, цитология, клеточная биология

биологические

03.00.26

Молекулярная генетика

биологические

03.00.27

Почвоведение

биологические

03.00.28

Биоинформатика

биологические

03.00.29

Охрана живой природы

биологические

03.00.30

Биология развития, эмбриология

биологические

03.00.31

Интродукция и акклиматизация

биологические

03.00.32

Биологические ресурсы

биологические

03.00.33

Протистология

биологические

×
Технические науки

05.01.00

Инженерная геометрия и компьютерная графика

технические

05.02.00

Машиностроение и машиноведение

технические

05.03.00

Обработка конструкционных материалов в машиностроении

технические

05.04.00

Энергетическое, металлургическое и химическое машиностроение

технические

05.05.00

Транспортное, горное и строительное машиностроение

технические

05.07.00

Авиационная и ракетно-космическая техника

технические

05.08.00

Кораблестроение

технические

05.09.00

Электротехника

технические

05.11.00

Приборостроение, метрология и информационно-измерительные
приборы и системы

технические

05.12.00

Радиотехника и связь

технические

05.13.00

Информатика, вычислительная техника и управление

технические

05.14.00

Энергетика

технические

05.15.00

Разработка полезных ископаемых

технические

05.16.00

Металлургия

технические

05.17.00

Химическая технология

технические

05.18.00

Технология продовольственных продуктов

технические

05.19.00

Технология материалов и изделия текстильной и легкой промышленности

технические

05.20.00

Процессы и машины агроинженерных систем

технические

05.21.00

Технология, машины и оборудование лесозаготовок, лесного
хозяйства, деревопереработки и химической переработки биомассы
дерева

технические

05.22.00

Транспорт

технические

05.23.00

Строительство

технические

05.24.00

Геодезия

технические

05.25.00

Документальная информация

технические

05.26.00

Безопасность жизнедеятельности человека

технические

05.27.00

Строительство

электроника

×
Географические науки

11.00.01

Физическая география, геофизика и геохимия ландшафтов

географические

11.00.02

Экономическая, социальная и политическая география

географические

11.00.04

Геоморфология и эволюционная география

географические

11.00.05

Биогеография и география почв

географические

11.00.07

Гидрология суши, водные ресурсы, гидрохимия

географические

11.00.08

Океанология

географические

11.00.09

Метеорология, климатология, агрометеорология

географические

11.00.11

Охрана окружающей среды и рациональное использование
природных ресурсов

географические

11.00.12

Географическая картография и геоинформатика

географические

11.00.13

Гляциология и геокриология

географические

11.00.14

Географическая экология

географические

×
Медицинские науки

14.00.01

Акушерство и гинекология

медицинские

14.00.02

Анатомия человека

медицинские

14.00.03

Эндокринология

медицинские

14.00.04

Болезни уха, горла и носа

медицинские

14.00.05

Внутренние болезни

медицинские

14.00.06

Кардиология

медицинские

14.00.07

Гигиена

медицинские

14.00.08

Глазные болезни

медицинские

14.00.09

Педиатрия

медицинские

14.00.10

Инфекционные болезни

медицинские

14.00.11

Кожные и венерические болезни

медицинские

14.00.12

Лечебная физкультура и спортивная медицина

медицинские

14.00.13

Нервные болезни

медицинские

14.00.14

Онкология

медицинские

14.00.15

Патологическая анатомия

медицинские

14.00.16

Патологическая физиология

медицинские

14.00.17

Нормальная физиология

медицинские

14.00.18

Психиатрия

медицинские

14.00.19

Лучевая диагностика, лучевая терапия

медицинские

14.00.20

Токсикология

медицинские

14.00.21

Стоматология

медицинские

14.00.22

Травматология и ортопедия

медицинские

14.00.23

Гистология, цитология, эмбриология

медицинские

14.00.24

Судебная медицина

медицинские

14.00.25

Фармакология, клиническая фармакология

медицинские

14.00.26

Фтизиатрия

медицинские

14.00.27

Хирургия

медицинские

14.00.28

Нейрохирургия

медицинские

14.00.29

Гематология и переливание крови

медицинские

14.00.30

Эпидемиология

медицинские

14.00.31

Химиотерапия и антибиотики

медицинские

14.00.32

Авиационная, космическая и морская медицина

медицинские

14.00.33

Общественное здоровье и здравоохранение

медицинские

14.00.34

Курортология и физиотерапия)

медицинские

14.00.35

Детская хирургия

медицинские

14.00.36

Аллергология и иммулология

медицинские

14.00.37

Анестезиология и реаниматология

медицинские

14.00.39

Ревматология

медицинские

14.00.40

Урология

медицинские

14.00.41

Трансплантология и искусственные органы

медицинские

14.00.42

Клиническая фармакология)

медицинские

14.00.43

Пульмонология

медицинские

14.00.44

Сердечно-сосудистая хирургия

медицинские

14.00.45

Наркология

медицинские

14.00.46

Клиническая лабораторная диагностика

медицинские

14.00.47

Гастроэнтэрология

медицинские

14.00.48

Нефрология

медицинские

14.00.49

Биологическая и медицинская кибернетика)

медицинские

14.00.50

Медицина труда

медицинские

14.00.51

Восстановительная медицина, спортивная медицина,
курортология и физиотерапия

медицинские

14.00.52

Социология медицины

медицинские

14.00.53

Геронтология и гериатрия

медицинские

14.00.55

Медико-социальная экспертиза и медико-социальная
реабилитация

медицинские

×
Философские науки

09.00.01

Онтология и теория познания

философские

09.00.02

Теория научного социализма и коммунизма

философские

09.00.03

История философии

философские

09.00.04

Эстетика

философские

09.00.05

Этика

философские

09.00.06

Философия религии

философские

09.00.07

Логика

философские

09.00.08

Философия науки и техники

философские

09.00.10

Философия политики и права

философские

09.00.11

Социальная философия

философские

09.00.13

Религиоведение, филосовская антропология,
философия культуры

философские
исторические

×
Фармацевтические науки

15.00.01

Технология лекарств и организация фармацевтического дела

фармац-кие

15.00.02

Фармацевтическая химия и фармакогнозия

фармац-кие

×
Филологические науки

10.01.00

Литературоведение

 

10.01.01

Русская литература

филологические

10.01.02

Литература народов Российской Федерации (с указанием
конкретной литературы или группы литератур)

филологические

10.01.03

Литература народов стран зарубежья (с указанием конкретной
литературы)

филологические

10.01.04

Литература зарубежных социалистических стран

филологические

10.01.05

Литература народов Европы, Америки и Австралии

филологические

10.01.06

Литература народов Азии и Африки

филологические

10.01.08

Теория литературы. Текстология

филологические

10.01.09

Фольклористика

филологические

10.01.10

Журналистика

филологические
политические

10.01.11

Текстология

филологические

10.02.00

Языкознани

 

10.02.01

Русский язык

филологические

10.02.02

Языки народов Российской Федерации (с указанием конкретного
языка или языковой семьи)

филологические

10.02.03

Славянские языки

филологические

10.02.04

Германские языки

филологические

10.02.05

Романские языки

филологические

10.02.06

Тюркские языки

филологические

10.02.07

Финно-угорские и самодийские языки

филологические

10.02.08

Иранские языки

филологические

10.02.09

Кавказские языки

филологические

10.02.10

Кавказские языки

филологические

10.02.14

Классическая филология, византийская и новогреческая филология

филологические

10.02.15

Балтийские языки

филологические

10.02.16

Монгольские языки

филологические

10.02.17

Семитские языки

филологические

10.02.19

Теория языка

филологические

10.02.20

Сравнительно-историческое, типологическое и сопостовительное
языкознание

филологические

10.02.21

Прикладная и математическая лингвистика

филологические

10.02.22

Языки народов зарубежных стран Европы, Азии, Африки,
аборигенов Америки и Австралии (с указанием конкретного
языка или языковой семьи)

филологические

×
Сельскохозяйственные науки

06.01.00

Агрономия

сельхоз-ные

06.02.00

Зоотехния

сельхоз-ные

06.03.00

Лесное хозяйство

сельхоз-ные

×
Химические науки

02.00.01

Неорганическая химия

химические

02.00.02

Аналитическая химия

химические

02.00.03

Органическая химия

химические

02.00.04

Физическая химия

химические

02.00.05

Электрохимия

химические

02.00.06

Высокомолекулярные соединения

химические

02.00.08

Химия элементоорганических соединений

химические

02.00.09

Химия высоких энергий

химические

02.00.10

Биоорганическая химия

химические

02.00.11

Коллоидная химия и физико-химическая механика

химические

02.00.13

Нефтехимия

химические

02.00.14

Радиохимия

химические

02.00.15

Катализ

химические

02.00.16

Химия и технология композиционных материалов

химические

02.00.17

Математическая и квантовая химия

химические

02.00.18

Химия, физика и технология поверхности

химические

02.00.19

Химия высокочистых веществ

химические

02.00.20

Хроматография

химические

02.00.21

Химия твердого тела

химические

×
Исторические науки

07.00.01

История Коммунистической партии Советского Союза

исторические

07.00.02

Отечественная история

исторические

07.00.03

Всеобщая история (соответствующего периода)

исторические

07.00.04

История коммунистического и рабочего движения и
национально-освободительных движений

исторические

07.00.05

История международных отношений и внешней политики

исторические

07.00.06

Археология

исторические

07.00.07

Этнография, энтология и антропология

исторические

07.00.09

Историография, источниковедение и методы исторического
исследования

исторические

07.00.10

История науки и техники

исторические
физико-
математические
химические
биологические
геолого-
минералогические
технические
сельско-
хозяйственные
географические
медицинские
ветеринарные
архитектура

07.00.12

История искусства

исторические

07.00.13

История марксизма-ленинизма

исторические

07.00.14

Партийное строительство

исторические

07.00.15

История международных отношений и внешней политики

исторические

×
Военные науки

20.01.00

Военно-теоретические науки

военные

20.02.00

Военно-специальные науки

военные

×
Геолого-минералогические науки

04.00.01

Общая и региональная геология

геология

04.00.02

Геохимия

геология

04.00.03

Биогеохимия

геология

04.00.04

Геотектоника

геология

04.00.06

Гидрогеология

геология

04.00.07

Инженерная геология, мерзлотоведение и грунтоведение

геология

04.00.08

Петрография, вулканология

геология

04.00.09

Палеонтология и стратиграфия

геология

04.00.10

Геология океанов и морей

геология

04.00.11

Геология, поиски и разведка рудных и нерудных месторождений,
металлогения

геология

04.00.12

Геофизические методы поисков и разведки месторождений полезных
ископаемых

геология

04.00.13

Геохимические методы поисков месторождений полезных
ископаемых

геология

04.00.16

Геология, поиски и разведка месторождений твердых горючих
ископаемых

геология

04.00.17

Геология, поиски и разведка нефтяных и газовых месторождений

геология

04.00.20

Минералогия, кристаллография

геология

04.00.21

Литология

геология

04.00.22

Геофизика

геология

04.00.23

Физика атмосферы и гидросферы

геология

04.00.24

Экологическая геология

геология

×
Педагогические науки

13.00.01

Общая педагогика, история педагогики и образования

педагогические

13.00.02

Теория и методика обучения и воспитания (по областям и уровням
образования)

педагогические

13.00.03

Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика,
олигофренопедагогика и логопедия)

педагогические

13.00.04

Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки,
оздоровительной и адаптивной физической культуры

педагогические
психологические

13.00.05

Теория, методика и организация социально-культурной деятельности

педагогические

13.00.06

Теория и методика воспитания (по направлениям и сферам деятельности

педагогические

13.00.07

Теория и методика дошкольного образования

педагогические

13.00.08

Теория и методика профессионального образования

педагогические

×
Культурология

24.00.01

Теория и история культуры

культурология
философские
исторические
социологические
искусствоведение

24.00.02

Историческая культурология

культурология
философские
исторические

24.00.03

Музееведение, консервация и реставрация историко-
культурных объектов

культурология
искусствоведение
исторические
технические

24.00.04

Прикладная культурология

культурология
искусствоведение
технические

×
Ветеринарные науки

16.00.01

Диагностика болезней и терапия животных

ветеринарные

16.00.02

Патология, онкология и морфология животных

ветеринарные

16.00.03

Ветеринарная эпизоотология, микология с микотоксикологией
и иммунология

ветеринарные

16.00.04

Ветеринарная фармакология с токсикологией

ветеринарные

16.00.05

Ветеринарная хирургия

ветеринарные

16.00.06

Ветеринарная санитария, экология, зоогигиена и ветеринарно-
санитарная экспертиза

ветеринарные

16.00.07

Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных

ветеринарные

16.00.08

Гигиена животных, продуктов животноводства и ветеринарно-
санитарная экспертиза

ветеринарные

×
Психологические науки

19.00.01

Общая психология, психология личности, история психологии

психологические

19.00.02

Психофизиология

психологические
биологические
медицинские

19.00.03

Психология труда, инженерная психология, эргономика

психологические
технические

19.00.04

Медицинская психология

психологические
медицинские

19.00.05

Социальная психология

психологические
политические

19.00.06

Юридическая психология

психологические
юридические

19.00.07

Педагогическая психология

психологические

19.00.10

Коррекционная психология

психологические

19.00.11

Психология личности

психологические

19.00.12

Политическая психология

психологические
политические

19.00.13

Психология развития, акмеология

психологические
педагогические

×
Политические науки

23.00.01

Теория политики, история и методология политической науки

политические
исторические

23.00.02

Политические институты, этнополитическая конфликтология,
национаные и политические процессы и технологии

политические
социологические
юридические

23.00.03

Политическая культура и идеология

политические
социологические
юридические

23.00.04

Политическая проблемы международных отношений и
глобального развития

политические
юридические

×
Науки о Земле

25.00.01

Общая и региональная геология

о земле

25.00.02

Палеонтология и стратиграфия

о земле

25.00.03

Геотектоника и геодинамика

о земле

25.00.04

Петрология, вулканология

о земле

25.00.05

Минералогия, кристаллография

о земле

25.00.06

Литология

о земле

25.00.07

Гидрогеология

о земле

25.00.08

Инженерная геология, мерзлотоведение и грунтоведение

о земле

25.00.09

Геохимия, геохимические методы поисков полезных ископаемых

о земле

25.00.10

Геофизика, геофизические методы поисков полезных ископаемых

о земле

25.00.11

Геология, поиски и разведка твердых полезных ископаемых,
минерагения

о земле

25.00.12

Геология, поиски и разведка горючих ископаемых

о земле

25.00.13

Обогащение полезных ископаемых

о земле

25.00.14

Технология и техника геологоразведочных работ

о земле

25.00.15

Технология бурения и освоения скважин

о земле

25.00.16

Горнопромышленная и нефтегазопромысловая геология, геофизика,
маркшейдерское дело и геометрия недр

о земле

25.00.17

Разработка и эксплуатация нефтяных и газовых месторождений

о земле

25.00.18

Технология освоения морских месторождений полезных ископаемых

о земле

25.00.19

Строительство и эксплуатация нефтегазоводов, баз и хранилищ

о земле

25.00.20

Геомеханика, разрушение пород взрывом, рудничная аэрогазо-
динамика и горная теплофизика

о земле

25.00.21

Теоретические основы проектирования горно-технических систем

о земле

25.00.22

Геотехнология(подземная, открытая и строительная)

о земле

25.00.23

Физическая география и биогеография, география почв и геохимия
ландшафтов

о земле

25.00.24

Экономическая, социальная и политическая география

о земле

25.00.25

Геоморфология и эволюционная география

о земле

25.00.26

Землеустройство, кадастр и мониторинг земель

о земле

25.00.27

Гидрология суши, водные ресурсы, гидрохимия

о земле

25.00.28

Океанология

о земле

25.00.29

Физика атмосферы и гидросферы

о земле

25.00.30

Метеорология, климатология, агрометеорология

о земле

25.00.31

Гляциология и криология Земли

о земле

25.00.32

Геодезия

о земле

25.00.33

Картография

о земле

25.00.34

Аэрокосмические исследования Земли, фотограмметрия

о земле

25.00.35

Геоинформатика

о земле

25.00.36

Геоэкология

о земле

×
Архитектура

18.00.01

Теория и история архитектуры, реставрация и реконструкция
историко-архитектурного наследия

архитектура
искусствоведение

18.00.02

Архитектура зданий и сооружений. Творческие концепции
архитектурной деятельности

архитектура
технические

18.00.04

Градостроительство, планировка сельских населенных пунктов

архитектура
технические

×
Социологические науки

22.00.01

Теория, методология и история социологии

социологические

22.00.02

Методы социологических исследований

социологические

22.00.03

Экономическая социология и демография

социологические

22.00.04

Социальная структура, социальные институты и процессы

социологические

22.00.05

Политическая социология

социологические

22.00.06

Социология культуры, духовной жизни

социологические

22.00.07

Общественное мнение

социологические

22.00.08

Социология управления

социологические

×
Искусствоведение

17.00.01

Театральное искусство

искусствоведение

17.00.02

Музыкальное искусство

искусствоведение

17.00.03

Кино-, теле- и другие экранные искусства

искусствоведение

17.00.04

Изобразительное и декоративно-прикладное искусство
и архитектура

искусствоведение

17.00.05

Декоративное и прикладное искусство

искусствоведение

17.00.06

Техническая эстетика и дизайн

искусствоведение

17.00.07

Музееведение. Консервация, реставрация и хранение
художественных ценностей

искусствоведение

17.00.08

теория и история культуры

искусствоведение

17.00.09

Теория и история искусства

искусствоведение
философские
исторические

×