Национальная Ассоциация Ученых

Опубликовать статью в международном научном журнале. Бесплатная регистрация в РИНЦ, печатный номер журнала и сертификат участника научной публикации.

Generic selectors
Exact matches only
Искать в заголовках
Искать в контенте

ПРОФИЛЬ АНТИМИКОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ИЗОЛЯТОВ РОДА CANDIDA ПРИ ИНФЕКЦИЯХ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА (38-42)

Номер части:
Оглавление
Содержание
Журнал
Выходные данные
DOI: 10.31618/nas.2413-5291.2019.1.50.105
Дата публикации статьи в журнале: 2019/12/27
Название журнала:Национальная Ассоциация Ученых, Выпуск: 50, Том: 1, Страницы в выпуске: 38-42
Автор: Каримов И.Ф.
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный университет» ,
Автор: Домнина Н.А.
ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный университет» ,
Автор: Михайлова Е.А.
, ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» ,
Анотация: В данной статье изучен спектр устойчивости грибов рода Candida к антибиотикам наиболее часто используемых в клинической практике. Проанализирована общность действия различных антибиотиков на основе корреляционных связей. Установлено число мультирезистентных штаммов среди рассматриваемой группы клинических изолятов. А также выявлено, что наиболее эффективным антимикробным препаратом оказался клотримазол, а наименее эффективным – флуконазол. При этом для преодоления антибиотикорезистентности рекомендуется использовать сочетание клотримазол и амфотерицин В
Ключевые слова: антибиотикорезистентность; грибковые инфекции мочевыводящих путей; грибы рода Candida;
Данные для цитирования: Домнина Н.А. Михайлова Е.А.. ПРОФИЛЬ АНТИМИКОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТИ ИЗОЛЯТОВ РОДА CANDIDA ПРИ ИНФЕКЦИЯХ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА (38-42). Национальная Ассоциация Ученых. Проблемы Медицинских наук. 2019/12/27; 50(1):38-42 10.31618/nas.2413-5291.2019.1.50.105

  • PDF версия
  • Текстовая версия
Скачать в формате PDF

Список литературы: 1 Сергеев, А.Ю. Кандидоз : природа инфекции, механизмы агрессии и защиты, диагностика и лечение / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергее. – Москва : Триада-Х, 2016. – 472 с. 2 Федорова, Н.И. Исследование чувствительности к противогрибковым препаратам клинических штаммов Сandida parapsilosis, выделенных в стационарах разного профиля / Н.И. Федорова, А.Б. Кулько / Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова – 2015, т. 10, № 4 – с. 69 – 71. 3 Веселов, А.В. Эпидемиология возбудителей кандидозов и их чувствительность к азолам : результаты исследования ARTEMIS Disk в России / А.В. Веселов, И.Г. Мултых, Г.А. Клясова / Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия – 2015. т. 7. № 1. с. 68-76. 4 Саттон, Д Определитель патогенных и условно патогенных грибов : учебное пособие / Д. Саттон, А. Фотергилл, М. Ринальди. – Москва : Мир. – 2012. – 468 с. 5 Сергеев, А.Ю. Грибковые инфекции : руководство для врачей / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергее. – Москва : Бином, 2015. – 480 с. 6 Clerihew, L. Candida parapsilosis infection in very low birth weight infants / L. Clerihew, T.L. Lamagni, Р. Brocklehurst. – Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2007. – Vol. 92. – P. 127 –129. 7 Новикова, В. В. Анализ видового состава и чувствительности клинических изолятов Candida spp. к современным антимикотикам / В.В. Новиков, С.Г. Езов, А.И. Селиванова. – Медицинский альманах – 2017, № 2 – с. 138 – 141 8 Жорж, О.Н., Роль Candida spp .в формировании патологии шейки матки / О.Н. Жорж, А.К. Мирзабалаева / Проблемы медицинской микологии. 2016. Т. 13. № 1. c. 35-38
38 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
потребностью в антибактер иальной терапии в
среднем 2 [2; 3] раза в год. Полученн ые в работе
результаты согласуются с литературными данными
о более позднем дебюте неаллергической
бронх иальной астмы, преобладании женщин среди
больных НБА, преимущественно среднетяжелом и
тяжелом тече нии заболевания с частыми и
длительными обострениями, с очетанием с
полипозным риносинуситом [9].
1) Заключение. Клинический фенотип
аллергической бронхиальной а стмы у взрослых в
Ставропольском крае характеризуется дебютом в
молодом возрасте (18 лет), преобла данием
среднетяжелых форм (58,4%), сенсибилизацией к
пы льцевым (55,4%) бытовым и эпидермальным
(7,7%) аллергенам, частым развитием сочетанной
гиперчувствитель ности (36,9%), эозинофильным
(65%) и малогранулоцитарным (27,7%) типом
воспаления в индуцированной мокроте.
2) Особенностью неаллергического
фенотипа бронх иальной астмы является начало
заболевания после 30 лет, преобладание женщин
(85,8%), частое развитие ср еднетяжелых (28,6%) и
тяжелых (57,1%) форм бронхолегочного процесса,
сочетание с хроническим полип озным
риносинуситом (14,3%), распространенная
персистен ция респираторных патогенов (74,2%),
развитие эозинофильного (34,3%), нейтрофильного
(22,8%) и смешанно го гранулоцитарного
воспаления (28,6%).

Литература :
1.Global Initiative for Asthma. Global Stra tegy for
Asthma Management and Prevention (GINA). National
Institutes of Health; National Heart, Lung, and Blood
Institute. Up -dated 2014.http://www.ginasthma. org
2.Alexis N. E. Biomarker sampling of the airways
in asthma // Curr. Opin . Pulm . Med , 2014, Vol. 20, №1,
P. 46 -52.
3.Хаитов Р. М. Аллергология и иммунология. /
Р. М. Хаитов, Н. И. Ильина // Национальное
руководство. – М.: ГЭОТАР -МЕДИА. – 2014. – С.
656 .
4.Xie, M. A., Wenzel S. E. global perspective in
ast hma: from phenotype to endotype // Chinese m edical
journal, 2013, Vol. 126, № 1, P. 166 -174.
5.Ненашева, Н. М. Фенотипы бронхиальной
астмы и выбор терапии / Н. М. Ненашева //
Практическая пульмонология. – 2014. – №2. – С. 2 -
11.
6.Bakakos P., Schleich F., Al chanatis M., Louis R.
Induced sputum in ast hma: from bench to bedside .
Curr. Med. Chem., 2011, Vol . 18, №10, P. 1415 –1422.
7.Уханова, О. П. Аэроаллергены: учебно -
методическое пособие / О. П. Уханова, Е. В.
Богомолова. – Новосибирск: Издательство ЦРНС. –
20 15. – С. 44.
8.Brooks C.R ., Van Dalen C.J ., Har ding E .,
Hermans I.F ., Douwes J . Effects of treatment changes
on asthma phenotype prevalence and airway neutrophil
function // BMC Pulm Med. , 2017, Vol. 17, № 1, P.169.
9.Comi A.L., Tedeschi A., Lorin i M., Miadonna
A. Novel clinical and serological aspects in non -
allergic asthma Respiratory M edicine , 2007, T.101,
Vol. 12, P. 2526 -2533.

УДК: 615.03

ПРОФИЛЬ АНТИМИКОТИКО РЕЗИСТЕНТНОСТИ ИЗОЛЯ ТОВ РОДА CANDIDA ПРИ
ИНФЕКЦИЯХ УРОГЕНИТАЛ ЬНОГО ТРАКТА
1Каримов И.Ф., 1Домнина Н.А., 2Михайлова Е.А., 3Акжигитов А.С. 1ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный университет» 2ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный мед ицинский университет» 3АНО «Центр инноваций и наукоемких технологий»
DOI: 10.31618/nas.2413 -5291.2019.1.50.105
Резюме
В данной статье изуч ен спектр устойчивости грибов рода Candida к антибиотикам наиболее ча сто
используемых в клинической практике. Проанализирована общность действия различных ант ибиотиков
на основе корреляционных связей. Установлено число мультирезистентных штаммов среди
расс матриваемой группы клинических изолятов. А также выявлено, что наибол ее эффективным
антимикробным препаратом оказался клотримазол, а наименее эффективным – фл уконазол. При этом для
преодоления антибиотикорезистентности рекомендуется использовать сочетание клотримазол и
амфотерицин В.
Ключевые слова: антибиотикорезистентнос ть, грибковые инфекции мочевыводящих путей, грибы
рода Candida .

Введение.
Наиболее распространенными грибковыми
инфекц иями, затрагивающими широкие
возрастные группы населения, являются ин фекции
вызванные микроскопическими
дрожжеподобными грибами рода Candida (в
первую очередь — Candida albi cans ) [1, 2] . Все
представители данного рода относятся к условно -
патогенным микроорганизмам, входят в состав
нормальной микроф лоры рта, влагалища и толстой
кишки большинства з доровых людей. Candida spp.
являются обитателями организма человека, они
выявляются при посевах со слизистой оболочки
полости рта и ЖКТ у 30 -50 % здоровых людей, и со

Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9 39
слизистой оболочки гениталий у 20 -30% здоровых
женщин [3, 4] .
В случае ослабления защитны х сил организма
количество г рибов увеличивается, они могут
приобрести агрессивные свойства и явить ся
причиной развития болезни, вызвав воспаление. У
детей кандиды чаще всего поражают полость рта, у
женщин — влагалище и наружные половые органы.
Клинические проявления инфекции,
обуслов ленной грибами рода Candida , имеют очень
широкий спектр проявлений от локального
поражения слизистых оболочек до
распространенной диссеминации с
мультиорганным поражением. Хотя грибы Candida
рассматриваются как нормальная флора
желудочно -кишечного и уроген итального тракта у
человека, они имеют склонность к инвазии и, в
случа ях, когда создается дисбаланс в
экологической нише, где эти микроорганизмы
обычно существуют, могут вызывать заболевание.
Иммунный ответ организма является ва жным
определяющим фактором х арактера инфекции,
вызываемой грибами Candida . Наиболее
безопасные тип ы инфекции характеризуются
локальным разрастанием грибов на слизистой
оболочке (орофарингеальный кандидоз, вагинит) в
результате нарушения нормальной флоры. Б олее
обширные и персистирующ ие процессы с
поражением слизистых оболочек встречаются у
лиц с недост аточностью Т -клеточного звена
иммунитета, например, при СПИДе.
Инвазивные очаговые поражения, такие как
пиелонефриты, эндокардиты и менингиты,
наиболее часто являются следствием
гематоге нного распространения возбудителя,
анатомические изменений или наличия устройств
(например, протезов сердечных клапанов или
шунтов ЦНС). У пациентов с нейтропенией или у
тяжелых больных, находящихся в отделениях
интенсивной тера пии, в случаях, когда грибы
Candida попадают в кровоток, может развиться
распространенная висцерал ьная диссеминация.
Основная цель терапии инфекций вызванных
штаммами рода Candida заключает ся в достижении
эффекта исчезновения клинических симптомов,
поддержании местного иммунитета, а так же
поддержания баланса условно -патогенных
микроорганизмов [5, 6].
Основной проблемой борьбы с грибами рода
Candida явля ется самостоятельное
симптоматическое лечение грибковых заболеваний
без пр едварительного лабораторного
исследования, что, в свою очередь, приводит к
росту чис ла антибиотикорезистентных штаммов
бактерий, частота встречаемости которых
коррелирует с интенсивн остью использования
антибиотических препаратов.
В связи с этим, целью наст оящей работы стал
анализ спектра антибиотикорезистентности
бактериальных штаммов при инфекциях
вызванных грибками рода Candida , выделенных у
пациентов г. Оренбурга.
Материалы и метод ы.
Биологические субстраты были получены от
пациентов многопрофильных кли ник г. Оренбурга,
посев с которых осуществляли на агар Никерсона
(HiMedia , Индия), в результате чего было получено
177 изолятов грибов Candida spp . Определение
чувствительности выдел енных штаммов к
антимикотикам осуществляли диско -
диффузионным методом на среде Сабуро (НИЦФ,
Россия). Были использованы диски (НИЦФ,
Россия), содержащие амфот ерицин В (40 мкг),
нистатин (80 Ед), клотримазол (10 мкг),
итраконазол (10 м кг), флуконазол (40 мк г),
кетоконазол (20 мкг). Критерии интерпретации
результатов приведены в таблице 1.
Таблица 1
Значения диаметров зон задержки роста при определении чувствит ельности дрожжеподобных
грибов Candida spp к антимикробным препаратам диск -диффузионным методом.
Пр отивогрибные препараты
в диске
Диаметр зон (в мм) подавления роста культур
Устойчивых Промежуточных Чувствительных
Амфотерицин В 40 мкг <14 - 14
Ниста тин 80 ЕД <18 - 18
Клотримазол 10 мкг <12 - 12
Флуконазол 40 мкг 19 20 -28 29
Итраконазол 10 м кг 13 14 -18 19
Кетоконазол 20 мкг 19 20 -25 26
Полученные данные проанализированы с
использованием пакета программ Microsoft Office и
Statistica с расч етом средней арифметической и
ошибки средней, а также нормированного
отклонения, дисперсии и коррел яционного анализа.
Результаты и обсуждение.
Оценка вариации чувствительности к
антибиотикам. Установлено, что наиболее
выраженные зоны подавления роста был и
характерны для кетоконазола, для которого
зарегистрирован размах значений от 0 до 42 мм со
средне й величиной 24,9 ± 0,4 мм (рисунок 1). Тем
не менее, коэффициент вариации для данного
препарата оказался одним из наиболее высоких и
составил 41 %. Максималь ный коэффициент
вариации, равный 47 % был получен для
флуконазола, который оказался антимикотиком,
формирующим одни из выраженных величин зоны
подавлени и роста, равной 23 ± 0,4 мм. С другой
стороны, наименьшую эффективность по данному
критерию продемонстри ровали итраконазол и
амфотерицин В, для которых данные величины

40 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
составили 16,8 ± 0,3 мм и 16,9 ± 0,3 мм,
соответственно. Тем не менее, величина зоны
под авления роста не отражает реальную
действительность эффективности препарата,
например, в случае с кетоко назолом штамм
считается чувствительным при наличии зоны
подавления более 26 мм, а для итраконазола это
только 18 мм.

Рисунок 1 – Средние величины диаметров зон подавления для Candida spp .

В связи с этим, более адекватной оценкой
является расчет числа чувствительных, умеренно -
чувствительных и резистентных штаммов согласно
рекомендуемым величинам д ля каждого из
препар атов.
Оценка спектра устойчивости к
антибиотикам. Установлено, что наибольшая доля
среди проанализированных штаммов Candida spp .
устойчива к воздействию нистатина (27,11 %) и
амфотерицина В (26,55 %), а наименьшая доля
устойчивых штаммо в зарегистрирована в
отношении клотримазола (таблица 2). В целом, ряд
антимикотикорезистенстности выделенных
культур Candida к использованным в работе
препарат ам можно выстроить по мере убывания
данного показат еля следующим образом: нистатин
> амфотерицин В > флуконазол > итраконазол >
кетоконазол > клотримазол.
Тем не менее, в отношении некоторых
препаратов штаммы демонстрировали умеренную
чувствительность, что свидетельствует о
недостаточной эффективности их д ействия. В
частности, 59,88 % штаммов были уме ренно
чувствительны к флуконазолу, 34,46 % - к
итраконазолу и 25,98 % - к кетоконазолу. В связи с
этим, более адекватным в практическом
применении будет ряд чу вствительности культур к
используемым препаратам, к оторый по мере
возрастания данного показателя выглядит
следующим образом: флуконазол > итраконазол >
нистатин > кетоконазол > амфотерицин В >
клотримазол.
Таблица 2
Число чувствительных ( S), умеренно уст ойчивых ( I) и устойчивых ( R) среди полученных изолятов.
Антимикотик S I R
Амфотерицин В 121 9 47
Нистатин 101 28 48
Клотримазол 162 10 5
Итраконазол 79 61 37
Флуконазол 27 106 44
Кетоконазол 104 46 27

Анализ сочетанности действия
антимикотиков. Нами было проанализировано
наличие однотипности воздействия различных
антимикробных препаратов на о дин и тот же изолят
кандид путем сопоставления ковариации их
диаметров зон подавления роста. Наибольший
уровень с очетанности используемых препаратов
характере н для пар клотримазол и итраконазол (r =
0,49, P < 0,001), а также флуконазол и кетаконазол
(r = 0 ,44, P < 0,001). К тому же указанные две пары
антимикотиков коррелируют между собой,
формируя перекрестные пары, но с меньшими 0,00
5,00
10,00
15,00
20,00
25,00
30,00
Амфотерицин
В
Нистатин Клотримазол Итраконазол Ф луконазол Кетоконазол

Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9 41
коэффициентами корреляции, обра зуя тем самым
«плеяду». Данные препараты относятся к группе
противогрибковых антибиотиков – азолов и имеют
общий механизм действия . Азолы нарушают синтез
эргостерола – основного структурного компонента
клеточной мембраны грибов. Эффект связан с
ингибирован ием цитохром -P450 -зависимых
ферментов, в том числе 14 -альфа -деметилазы
(стерол -14 -деметилаза), кат ализирующей реакцию
превращения ланостерола в эргостерол, что и
приводит к нарушению синтеза эргостерола
клеточно й мембраны грибов [7].
С другой стороны высок ий уровень
сочетанности (r = 0,31, P < 0,001) используемых
антимикотических препаратов характерен для пары
амфотерицин В – нистатин, относящихся к группе
противогрибковых препаратов – полиенов, что
связано с одн отипностью их воздействия
обусловленное связы ванием препарата с
эргос теролом мембраны бактерий, что ведет к
нарушению ее целостности, потере кл еточных
макромолекул, ионов и к лизису клетки [8].
Анализ числа полирезистентных штаммов.
В дальнейшем нами была проведена итоговая
оценка числа чувствительны х штаммов ( S),
устойчивых к одному или двум антимикотикам
(R12), устойчивых к трем или четырем
ант имикотикам ( R34) и полирезистентных
штаммов ( MDR ) (рисунок 2).

Рисунок 2 – Распределение чувствительных ( S), устойчивых к одному или двум антимикотикам ( R12),
устойчивых к трем или четырем антимикотикам ( R34) и
полирезистентных штаммов ( MDR ) среди изу ченных изолятов.

В группе выделенных штаммов Candida
значительная доля изолято в является устойчивой к
одному или двум антимикотикам (около 54 %),
около 12 % с оставляли штаммы, устойчивые к трем
или четырем антибиотикам, а число
мультирезистентных штаммов было не
значительно и составляло 1 % от общего числа и
проявляющих невосприимчи вость к пяти или
шести видам антимикробных препаратов.
Заключение.
Оценивая обще е число всех штаммов,
проявляющих устойчивость к действию
использованных антимикотиков, стоит от метить,
что наибольшее число таковых выявлено в
отношении амфотерицина В, а с другой стороны,
наибольшую степень эффективности проявил
клотримазол. В целом это позволило выстроить ряд
эффективности антимикробных препар атов по
мере убывания их способности и нгибировать рост
грибков рода Candida : клотримазол > амфотерицин
В > кетоконазол > нистатин > итраконазол >
флуконазол. В качестве рекомендации для
преодоления антимикотикорезистентности
рекомендуется использовать соче тание
клотримазол и амфотерицин В.

Список использованных источников
1 Сергеев, А.Ю. Кандидоз : природа инфекции,
механизмы агрессии и защиты, диагностика и
лечение / А.Ю. Сергеев, Ю.В. Сергее. – Москва :
Триада -Х, 2016. – 472 с.
2 Федорова, Н.И. Исследование
чувствительности к противогрибков ым препаратам
клинических штаммов Сandida parapsilosis ,
выделенных в стационарах разного профиля / Н.И.
Федорова, А.Б. Кулько / Вестник Национального
медико -хирургического Центра им. Н.И. Пирогова
– 2015, т. 10, № 4 – с. 69 – 71.
3 Веселов, А.В. Эпидемиоло гия возбудителей
кандидозов и их чувствительность к азолам :
результаты исследования ARTEMIS Disk в России /
А.В. Веселов, И.Г. Мултых, Г.А. Клясова /
Клиниче ская микробиология и антимикробная
химиотерапия – 2015. т. 7. № 1. с. 68 -76.
4 Саттон, Д Определит ель патогенных и
условно патогенных грибов : учебное пособие / Д.
Саттон, А. Фотергилл, М. Ринальди. – Москва :
Мир. – 2012. – 468 с.
5 Сергеев, А.Ю. Грибков ые инфекции :
руководство для врачей / А.Ю. Сергеев,
Ю.В. Сергее. – Москва : Бином, 2015. – 480 с.
6 Clerihew, L. Candida parapsilosis infection in
very low birth weight infants / L. Clerihew, T.L. 33%
54%
12%
1%
S
R12
R34
MDR

42 Национальная ассоциация ученых (НАУ) # 50 , 201 9
Lamagni, Р. Brocklehurst. – Arch Dis Child Fetal
Neonatal Ed, 2007. – Vol. 92. – P. 127 –129.
7 Новикова, В. В. Анализ видового состава и
чувствительности к линических изолятов Candida
spp. к современным антимикотикам / В.В. Новиков,
С.Г. Езов, А.И. Селиванова. – Медицинский
альманах – 2017, № 2 – с. 138 – 141
8 Ж орж, О.Н., Роль Candida spp .в
формировании патологии шейки матки /
О.Н. Жорж, А.К. Мирзабалаева / Проблемы
медицинской микологии. 201 6. Т. 13. № 1. c. 35-38.

ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЦИ ТОКИНЫ ПРИ ГИПОКСИЧЕ СКИ -ИШЕМИЧЕСКОМ
ПОРАЖЕНИИ ЦНС У НОВОРОЖДЕННЫХ

Кузьмина Екатерина Сергеевна
ассистент кафедры иммунологии с курсом
ДПО Ставропольского государственного медицинского университета
г.Ставрополь
Агранович Олег Виленович
доктор медицинских наук, профессор,
заведующий кафедрой неврологии и медицинской реабилитации
Ставропольского государственного медицинского университета
г..Ставрополь
Слобидкер Дарья Сергеев на
заочный аспирант кафедры иммунологии с курсом ДПО
Ставропольско го государственного медицинского университета
г.Ставрополь
Обедин Александр Николаевич
доктор м едицинских наук, доцент,
заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинско й помощи
Ставропольского государственного медицинского университет а
г.Ставрополь
DOI: 10.31618/nas.2413 -5291.2019.1.50.108
PRO -INFLAMMATORY CYT OKINES IN HYPOXIC -ISCHEMIC ENCEPHALOPATH Y IN
NEWBORNS

Kuzmin a Ekaterina Sergeevna
Assistant
of the Department of Immunology with a course of continuing p rofessional education
of Stavropol State Medical University
Stavropol
Agranovich Oleg Vilenovich
Doctor of Medical Sciences, Professor,
Head of the Department of Neurology and Medical Rehabilitation
of Stavropol State Medical Univers ity
Stavropol
Slobidke r Darya Sergeevna
correspondence postgraduate student
of the Department of Immunology with a course of continuing education
of Stavropol State Medical University
Stavropol
Obedin Alexander
Doctor of Medical Sciences, Assistant Profess or,
Head of the Depart ment of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine
of Stavropol State Medical University
Stavropol
Аннотация
В современных исследованиях показана вовлеч енность иммунных механизмов в патогенез
перинатальных поражений ЦНС. Из вестно, что нейроглиа льная активация сопровождается увеличением
синтеза про - и противовоспалительных цитокинов, что приводит к лейкоцитарной инфильтрации ткани
мозга.
Целью работы явил ось определение уровня провоспалительных цитокинов (IL -6, IL -8, IL -17) в
сыворотке крови дон ошенных новорожденных детей с церебральной ишемией II -III степени. В
исследовании представлен анализ 26 пациентов с церебральной ишемией, проведена оценка их
объект ивного статуса, лабораторных и инструментальных методов обследования. В ыявлено
статистически значимое увеличение уровня IL-6, IL-8, IL-17 по сравнению с контрольной группой, что
свидетельствует об их участии в патогенезе церебральной ишемии.
Наверх
Юридические науки

12.00.01

Теория и история права и государства; история правовых учений

юридические

12.00.02

Конституционное право, муниципальное право

юридические

12.00.03

Гражданское право; предпренимательское право; семейное право;
международное частное право

юридические

12.00.04

Предпринимательское право; арбитражный процесс

юридические

12.00.05

Трудовое право; право социального обеспечения

юридические

12.00.06

Природоресурсное право; аграрное право; экологическое право

юридические

12.00.08

Уголовное право и криминология; уголовно-исполнительное право

юридические

12.00.09

Уголовный процесс; криминалистика и судебная экспертиза;
оперативно-розыскная деятельность

юридические

12.00.10

Международное право, европейское право

юридические

12.00.11

Судебная власть, прокурорский надзор, организация правоохрани-
тельной деятельности, адвокатура

юридические

12.00.12

Управление в социальных экономических системах (юридические
аспекты); правовая информатика; применение математических
методов и вычислительной техники в юридической деятельности

юридические

12.00.13

Финансовое право; бюджетное право; налоговое право; банковское
право; валютно-правовое регулирование; правовое регулирование
выпуска и обращения ценных бумаг; правовые основы аудитор-
ской деятельности

юридические

12.00.14

Административное право, финансовое право, информационное
право

юридические

12.00.15

Гражданский процесс; арбитражный процесс

юридические

×
Экономические науки

08.00.01

Экономическая теория

экономические

08.00.02

История экономических учений

экономические

08.00.03

История народного хозяйства

экономические

08.00.04

Региональная экономика

экономические

08.00.05

Экономика и управление народным хозяйством: теория управления
экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация
и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление
инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда

экономические

08.00.06

Логистика

экономические

08.00.07

Экономика труда

экономические

08.00.08

Эффективность капитальных вложений и новой техники

экономические

08.00.09

Ценообразование

экономические

08.00.10

Финансы, денежное обращение и кредит

экономические

08.00.11

Статистика

экономические

08.00.12

Бухгалтерский учет, статистика

экономические

08.00.13

Математические и инструментальные методы экономики

экономические
физико-
математические

08.00.14

Мировая экономика

экономические

08.00.15

Экономика зарубежных социалистических стран

экономические

08.00.16

Экономика капиталистических стран

экономические

08.00.17

Экономика развивающихся стран

экономические

08.00.18

Экономика народонаселения и демография

экономические

08.00.19

Экономика природопользования и охраны окружающей среды

экономические

08.00.20

Экономика стандартизации и управление качеством продукции

экономические

08.00.21

Транзитивная экономика

экономические

08.00.27

Землеустройство

экономические

08.00.28

Организация производства

экономические

08.00.30

Экономика предпринимательства

экономические

×
Физико-математические науки

01.01.00

Математика

 

01.01.01

Математический анализ

Математика

01.01.02

Дифференциальные уравнения

Математика

01.01.03

Математическая физика

Математика

01.01.04

Геометрия и топология

Математика

01.01.05

Теория вероятностей и математическая статистика

Математика

01.01.06

Математическая логика, алгебра и теория чисел

Математика

01.01.07

Вычислительная математика

Математика

01.01.09

Дискретная математика и математическая кибернетика

Математика

01.01.11

(Системный анализ и автоматическое управление)

Математика

01.02.00

Механика

Механика

01.02.01

Теоретическая механика

Механика

01.02.04

Механика деформируемого твердого тела

Механика

01.02.05

Механика жидкости, газа и плазмы

Механика

01.02.06

Динамика, прочность машин, приборов и аппаратуры

Механика

01.02.07

Динамика сыпучих тел, грунтов и горных пород

Механика

01.02.08

Биомеханика

Механика

01.03.00

Астрономия

Астрономия

01.03.01

Астрометрия и небесная механика

Астрономия

01.03.02

Астрофизика, радиоастрономия

Астрономия

01.03.03

Физика Солнца

Астрономия

01.03.04

Планетные исследования

Астрономия

01.04.00

Физика

Физика

01.04.01

Приборы и методы экспериментальной физики

Физика

01.04.02

Теоретическая физика

Физика

01.04.03

Радиофизика

Физика

01.04.04

Физическая электроника

Физика

01.04.05

Оптика

Физика

01.04.06

Акустика

Физика

01.04.07

Физика конденсированного состояния

Физика

01.04.08

Физика плазмы

Физика

01.04.09

Физика низких температур

Физика

01.04.10

Физика полупроводников

Физика

01.04.11

Физика магнитных явлений

Физика

01.04.13

Электрофизика, электрофизические установки

Физика

01.04.14

Теплофизика и теоретическая теплотехника

Физика

01.04.16

Физика атомного ядра и элементарных частиц

Физика

01.04.17

Химическая физика, в том числе физика горения и взрыва

Физика

01.04.18

Кристаллография, физика кристаллов

Физика

01.04.19

Физика полимеров

Физика

01.04.20

Физика пучков заряженных частиц и ускорительная техника

Физика

01.04.21

Лазерная физика

Физика

01.04.22

Сверхпроводимость

Физика

01.04.23

Физика высоких энергий

Физика

×
Биологические науки

03.00.01

Радиобиология

биологические

03.00.02

Биофизика

биологические

03.00.03

Молекулярная биология

биологические

03.00.04

Биохимия

биологические

03.00.05

Ботаника

биологические

03.00.06

Вирусология

биологические

03.00.07

Микробиология

биологические

03.00.08

Зоология

биологические

03.00.09

Энтомология

биологические

03.00.10

Ихтиология

биологические

03.00.11

Эмбриология, гистология и цитология

биологические

03.00.12

Физиология и биохимия растений

биологические

03.00.13

Физиология

биологические

03.00.14

Антропология

биологические

03.00.15

Генетика

биологические

03.00.16

Экология

биологические

03.00.18

Гидробиология

биологические

03.00.19

Паразитология

биологические

03.00.20

Гельминтология

биологические

03.00.22

Криобиология

биологические

03.00.23

Биотехнология

биологические

03.00.24

Микология

биологические

03.00.25

Гистология, цитология, клеточная биология

биологические

03.00.26

Молекулярная генетика

биологические

03.00.27

Почвоведение

биологические

03.00.28

Биоинформатика

биологические

03.00.29

Охрана живой природы

биологические

03.00.30

Биология развития, эмбриология

биологические

03.00.31

Интродукция и акклиматизация

биологические

03.00.32

Биологические ресурсы

биологические

03.00.33

Протистология

биологические

×
Технические науки

05.01.00

Инженерная геометрия и компьютерная графика

технические

05.02.00

Машиностроение и машиноведение

технические

05.03.00

Обработка конструкционных материалов в машиностроении

технические

05.04.00

Энергетическое, металлургическое и химическое машиностроение

технические

05.05.00

Транспортное, горное и строительное машиностроение

технические

05.07.00

Авиационная и ракетно-космическая техника

технические

05.08.00

Кораблестроение

технические

05.09.00

Электротехника

технические

05.11.00

Приборостроение, метрология и информационно-измерительные
приборы и системы

технические

05.12.00

Радиотехника и связь

технические

05.13.00

Информатика, вычислительная техника и управление

технические

05.14.00

Энергетика

технические

05.15.00

Разработка полезных ископаемых

технические

05.16.00

Металлургия

технические

05.17.00

Химическая технология

технические

05.18.00

Технология продовольственных продуктов

технические

05.19.00

Технология материалов и изделия текстильной и легкой промышленности

технические

05.20.00

Процессы и машины агроинженерных систем

технические

05.21.00

Технология, машины и оборудование лесозаготовок, лесного
хозяйства, деревопереработки и химической переработки биомассы
дерева

технические

05.22.00

Транспорт

технические

05.23.00

Строительство

технические

05.24.00

Геодезия

технические

05.25.00

Документальная информация

технические

05.26.00

Безопасность жизнедеятельности человека

технические

05.27.00

Строительство

электроника

×
Географические науки

11.00.01

Физическая география, геофизика и геохимия ландшафтов

географические

11.00.02

Экономическая, социальная и политическая география

географические

11.00.04

Геоморфология и эволюционная география

географические

11.00.05

Биогеография и география почв

географические

11.00.07

Гидрология суши, водные ресурсы, гидрохимия

географические

11.00.08

Океанология

географические

11.00.09

Метеорология, климатология, агрометеорология

географические

11.00.11

Охрана окружающей среды и рациональное использование
природных ресурсов

географические

11.00.12

Географическая картография и геоинформатика

географические

11.00.13

Гляциология и геокриология

географические

11.00.14

Географическая экология

географические

×
Медицинские науки

14.00.01

Акушерство и гинекология

медицинские

14.00.02

Анатомия человека

медицинские

14.00.03

Эндокринология

медицинские

14.00.04

Болезни уха, горла и носа

медицинские

14.00.05

Внутренние болезни

медицинские

14.00.06

Кардиология

медицинские

14.00.07

Гигиена

медицинские

14.00.08

Глазные болезни

медицинские

14.00.09

Педиатрия

медицинские

14.00.10

Инфекционные болезни

медицинские

14.00.11

Кожные и венерические болезни

медицинские

14.00.12

Лечебная физкультура и спортивная медицина

медицинские

14.00.13

Нервные болезни

медицинские

14.00.14

Онкология

медицинские

14.00.15

Патологическая анатомия

медицинские

14.00.16

Патологическая физиология

медицинские

14.00.17

Нормальная физиология

медицинские

14.00.18

Психиатрия

медицинские

14.00.19

Лучевая диагностика, лучевая терапия

медицинские

14.00.20

Токсикология

медицинские

14.00.21

Стоматология

медицинские

14.00.22

Травматология и ортопедия

медицинские

14.00.23

Гистология, цитология, эмбриология

медицинские

14.00.24

Судебная медицина

медицинские

14.00.25

Фармакология, клиническая фармакология

медицинские

14.00.26

Фтизиатрия

медицинские

14.00.27

Хирургия

медицинские

14.00.28

Нейрохирургия

медицинские

14.00.29

Гематология и переливание крови

медицинские

14.00.30

Эпидемиология

медицинские

14.00.31

Химиотерапия и антибиотики

медицинские

14.00.32

Авиационная, космическая и морская медицина

медицинские

14.00.33

Общественное здоровье и здравоохранение

медицинские

14.00.34

Курортология и физиотерапия)

медицинские

14.00.35

Детская хирургия

медицинские

14.00.36

Аллергология и иммулология

медицинские

14.00.37

Анестезиология и реаниматология

медицинские

14.00.39

Ревматология

медицинские

14.00.40

Урология

медицинские

14.00.41

Трансплантология и искусственные органы

медицинские

14.00.42

Клиническая фармакология)

медицинские

14.00.43

Пульмонология

медицинские

14.00.44

Сердечно-сосудистая хирургия

медицинские

14.00.45

Наркология

медицинские

14.00.46

Клиническая лабораторная диагностика

медицинские

14.00.47

Гастроэнтэрология

медицинские

14.00.48

Нефрология

медицинские

14.00.49

Биологическая и медицинская кибернетика)

медицинские

14.00.50

Медицина труда

медицинские

14.00.51

Восстановительная медицина, спортивная медицина,
курортология и физиотерапия

медицинские

14.00.52

Социология медицины

медицинские

14.00.53

Геронтология и гериатрия

медицинские

14.00.55

Медико-социальная экспертиза и медико-социальная
реабилитация

медицинские

×
Философские науки

09.00.01

Онтология и теория познания

философские

09.00.02

Теория научного социализма и коммунизма

философские

09.00.03

История философии

философские

09.00.04

Эстетика

философские

09.00.05

Этика

философские

09.00.06

Философия религии

философские

09.00.07

Логика

философские

09.00.08

Философия науки и техники

философские

09.00.10

Философия политики и права

философские

09.00.11

Социальная философия

философские

09.00.13

Религиоведение, филосовская антропология,
философия культуры

философские
исторические

×
Фармацевтические науки

15.00.01

Технология лекарств и организация фармацевтического дела

фармац-кие

15.00.02

Фармацевтическая химия и фармакогнозия

фармац-кие

×
Филологические науки

10.01.00

Литературоведение

 

10.01.01

Русская литература

филологические

10.01.02

Литература народов Российской Федерации (с указанием
конкретной литературы или группы литератур)

филологические

10.01.03

Литература народов стран зарубежья (с указанием конкретной
литературы)

филологические

10.01.04

Литература зарубежных социалистических стран

филологические

10.01.05

Литература народов Европы, Америки и Австралии

филологические

10.01.06

Литература народов Азии и Африки

филологические

10.01.08

Теория литературы. Текстология

филологические

10.01.09

Фольклористика

филологические

10.01.10

Журналистика

филологические
политические

10.01.11

Текстология

филологические

10.02.00

Языкознани

 

10.02.01

Русский язык

филологические

10.02.02

Языки народов Российской Федерации (с указанием конкретного
языка или языковой семьи)

филологические

10.02.03

Славянские языки

филологические

10.02.04

Германские языки

филологические

10.02.05

Романские языки

филологические

10.02.06

Тюркские языки

филологические

10.02.07

Финно-угорские и самодийские языки

филологические

10.02.08

Иранские языки

филологические

10.02.09

Кавказские языки

филологические

10.02.10

Кавказские языки

филологические

10.02.14

Классическая филология, византийская и новогреческая филология

филологические

10.02.15

Балтийские языки

филологические

10.02.16

Монгольские языки

филологические

10.02.17

Семитские языки

филологические

10.02.19

Теория языка

филологические

10.02.20

Сравнительно-историческое, типологическое и сопостовительное
языкознание

филологические

10.02.21

Прикладная и математическая лингвистика

филологические

10.02.22

Языки народов зарубежных стран Европы, Азии, Африки,
аборигенов Америки и Австралии (с указанием конкретного
языка или языковой семьи)

филологические

×
Сельскохозяйственные науки

06.01.00

Агрономия

сельхоз-ные

06.02.00

Зоотехния

сельхоз-ные

06.03.00

Лесное хозяйство

сельхоз-ные

×
Химические науки

02.00.01

Неорганическая химия

химические

02.00.02

Аналитическая химия

химические

02.00.03

Органическая химия

химические

02.00.04

Физическая химия

химические

02.00.05

Электрохимия

химические

02.00.06

Высокомолекулярные соединения

химические

02.00.08

Химия элементоорганических соединений

химические

02.00.09

Химия высоких энергий

химические

02.00.10

Биоорганическая химия

химические

02.00.11

Коллоидная химия и физико-химическая механика

химические

02.00.13

Нефтехимия

химические

02.00.14

Радиохимия

химические

02.00.15

Катализ

химические

02.00.16

Химия и технология композиционных материалов

химические

02.00.17

Математическая и квантовая химия

химические

02.00.18

Химия, физика и технология поверхности

химические

02.00.19

Химия высокочистых веществ

химические

02.00.20

Хроматография

химические

02.00.21

Химия твердого тела

химические

×
Исторические науки

07.00.01

История Коммунистической партии Советского Союза

исторические

07.00.02

Отечественная история

исторические

07.00.03

Всеобщая история (соответствующего периода)

исторические

07.00.04

История коммунистического и рабочего движения и
национально-освободительных движений

исторические

07.00.05

История международных отношений и внешней политики

исторические

07.00.06

Археология

исторические

07.00.07

Этнография, энтология и антропология

исторические

07.00.09

Историография, источниковедение и методы исторического
исследования

исторические

07.00.10

История науки и техники

исторические
физико-
математические
химические
биологические
геолого-
минералогические
технические
сельско-
хозяйственные
географические
медицинские
ветеринарные
архитектура

07.00.12

История искусства

исторические

07.00.13

История марксизма-ленинизма

исторические

07.00.14

Партийное строительство

исторические

07.00.15

История международных отношений и внешней политики

исторические

×
Военные науки

20.01.00

Военно-теоретические науки

военные

20.02.00

Военно-специальные науки

военные

×
Геолого-минералогические науки

04.00.01

Общая и региональная геология

геология

04.00.02

Геохимия

геология

04.00.03

Биогеохимия

геология

04.00.04

Геотектоника

геология

04.00.06

Гидрогеология

геология

04.00.07

Инженерная геология, мерзлотоведение и грунтоведение

геология

04.00.08

Петрография, вулканология

геология

04.00.09

Палеонтология и стратиграфия

геология

04.00.10

Геология океанов и морей

геология

04.00.11

Геология, поиски и разведка рудных и нерудных месторождений,
металлогения

геология

04.00.12

Геофизические методы поисков и разведки месторождений полезных
ископаемых

геология

04.00.13

Геохимические методы поисков месторождений полезных
ископаемых

геология

04.00.16

Геология, поиски и разведка месторождений твердых горючих
ископаемых

геология

04.00.17

Геология, поиски и разведка нефтяных и газовых месторождений

геология

04.00.20

Минералогия, кристаллография

геология

04.00.21

Литология

геология

04.00.22

Геофизика

геология

04.00.23

Физика атмосферы и гидросферы

геология

04.00.24

Экологическая геология

геология

×
Педагогические науки

13.00.01

Общая педагогика, история педагогики и образования

педагогические

13.00.02

Теория и методика обучения и воспитания (по областям и уровням
образования)

педагогические

13.00.03

Коррекционная педагогика (сурдопедагогика и тифлопедагогика,
олигофренопедагогика и логопедия)

педагогические

13.00.04

Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки,
оздоровительной и адаптивной физической культуры

педагогические
психологические

13.00.05

Теория, методика и организация социально-культурной деятельности

педагогические

13.00.06

Теория и методика воспитания (по направлениям и сферам деятельности

педагогические

13.00.07

Теория и методика дошкольного образования

педагогические

13.00.08

Теория и методика профессионального образования

педагогические

×
Культурология

24.00.01

Теория и история культуры

культурология
философские
исторические
социологические
искусствоведение

24.00.02

Историческая культурология

культурология
философские
исторические

24.00.03

Музееведение, консервация и реставрация историко-
культурных объектов

культурология
искусствоведение
исторические
технические

24.00.04

Прикладная культурология

культурология
искусствоведение
технические

×
Ветеринарные науки

16.00.01

Диагностика болезней и терапия животных

ветеринарные

16.00.02

Патология, онкология и морфология животных

ветеринарные

16.00.03

Ветеринарная эпизоотология, микология с микотоксикологией
и иммунология

ветеринарные

16.00.04

Ветеринарная фармакология с токсикологией

ветеринарные

16.00.05

Ветеринарная хирургия

ветеринарные

16.00.06

Ветеринарная санитария, экология, зоогигиена и ветеринарно-
санитарная экспертиза

ветеринарные

16.00.07

Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных

ветеринарные

16.00.08

Гигиена животных, продуктов животноводства и ветеринарно-
санитарная экспертиза

ветеринарные

×
Психологические науки

19.00.01

Общая психология, психология личности, история психологии

психологические

19.00.02

Психофизиология

психологические
биологические
медицинские

19.00.03

Психология труда, инженерная психология, эргономика

психологические
технические

19.00.04

Медицинская психология

психологические
медицинские

19.00.05

Социальная психология

психологические
политические

19.00.06

Юридическая психология

психологические
юридические

19.00.07

Педагогическая психология

психологические

19.00.10

Коррекционная психология

психологические

19.00.11

Психология личности

психологические

19.00.12

Политическая психология

психологические
политические

19.00.13

Психология развития, акмеология

психологические
педагогические

×
Политические науки

23.00.01

Теория политики, история и методология политической науки

политические
исторические

23.00.02

Политические институты, этнополитическая конфликтология,
национаные и политические процессы и технологии

политические
социологические
юридические

23.00.03

Политическая культура и идеология

политические
социологические
юридические

23.00.04

Политическая проблемы международных отношений и
глобального развития

политические
юридические

×
Науки о Земле

25.00.01

Общая и региональная геология

о земле

25.00.02

Палеонтология и стратиграфия

о земле

25.00.03

Геотектоника и геодинамика

о земле

25.00.04

Петрология, вулканология

о земле

25.00.05

Минералогия, кристаллография

о земле

25.00.06

Литология

о земле

25.00.07

Гидрогеология

о земле

25.00.08

Инженерная геология, мерзлотоведение и грунтоведение

о земле

25.00.09

Геохимия, геохимические методы поисков полезных ископаемых

о земле

25.00.10

Геофизика, геофизические методы поисков полезных ископаемых

о земле

25.00.11

Геология, поиски и разведка твердых полезных ископаемых,
минерагения

о земле

25.00.12

Геология, поиски и разведка горючих ископаемых

о земле

25.00.13

Обогащение полезных ископаемых

о земле

25.00.14

Технология и техника геологоразведочных работ

о земле

25.00.15

Технология бурения и освоения скважин

о земле

25.00.16

Горнопромышленная и нефтегазопромысловая геология, геофизика,
маркшейдерское дело и геометрия недр

о земле

25.00.17

Разработка и эксплуатация нефтяных и газовых месторождений

о земле

25.00.18

Технология освоения морских месторождений полезных ископаемых

о земле

25.00.19

Строительство и эксплуатация нефтегазоводов, баз и хранилищ

о земле

25.00.20

Геомеханика, разрушение пород взрывом, рудничная аэрогазо-
динамика и горная теплофизика

о земле

25.00.21

Теоретические основы проектирования горно-технических систем

о земле

25.00.22

Геотехнология(подземная, открытая и строительная)

о земле

25.00.23

Физическая география и биогеография, география почв и геохимия
ландшафтов

о земле

25.00.24

Экономическая, социальная и политическая география

о земле

25.00.25

Геоморфология и эволюционная география

о земле

25.00.26

Землеустройство, кадастр и мониторинг земель

о земле

25.00.27

Гидрология суши, водные ресурсы, гидрохимия

о земле

25.00.28

Океанология

о земле

25.00.29

Физика атмосферы и гидросферы

о земле

25.00.30

Метеорология, климатология, агрометеорология

о земле

25.00.31

Гляциология и криология Земли

о земле

25.00.32

Геодезия

о земле

25.00.33

Картография

о земле

25.00.34

Аэрокосмические исследования Земли, фотограмметрия

о земле

25.00.35

Геоинформатика

о земле

25.00.36

Геоэкология

о земле

×
Архитектура

18.00.01

Теория и история архитектуры, реставрация и реконструкция
историко-архитектурного наследия

архитектура
искусствоведение

18.00.02

Архитектура зданий и сооружений. Творческие концепции
архитектурной деятельности

архитектура
технические

18.00.04

Градостроительство, планировка сельских населенных пунктов

архитектура
технические

×
Социологические науки

22.00.01

Теория, методология и история социологии

социологические

22.00.02

Методы социологических исследований

социологические

22.00.03

Экономическая социология и демография

социологические

22.00.04

Социальная структура, социальные институты и процессы

социологические

22.00.05

Политическая социология

социологические

22.00.06

Социология культуры, духовной жизни

социологические

22.00.07

Общественное мнение

социологические

22.00.08

Социология управления

социологические

×
Искусствоведение

17.00.01

Театральное искусство

искусствоведение

17.00.02

Музыкальное искусство

искусствоведение

17.00.03

Кино-, теле- и другие экранные искусства

искусствоведение

17.00.04

Изобразительное и декоративно-прикладное искусство
и архитектура

искусствоведение

17.00.05

Декоративное и прикладное искусство

искусствоведение

17.00.06

Техническая эстетика и дизайн

искусствоведение

17.00.07

Музееведение. Консервация, реставрация и хранение
художественных ценностей

искусствоведение

17.00.08

теория и история культуры

искусствоведение

17.00.09

Теория и история искусства

искусствоведение
философские
исторические

×